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Os modelos internacionais e o brasileiro

Por Alexandre Bomfim Faria Santos
Intermediário
Certificado
Governança clínica é um dos termos mais citados e menos definidos da gestão em saúde. Em visita de avaliação, aparece como sinônimo de hotelaria, como sala cheia de monitores com indicadores, ou como gestão de médicos. Nenhuma das três está certa.
A dificuldade tem uma causa concreta: não existe modelo oficial de governança clínica no Brasil. Nem Ministério da Saúde, nem ANVISA, nem ANS definiram um. ONA e demais entidades avaliadoras têm seus modelos, mas são organizações privadas — suas recomendações não constituem norma nacional. O que se pratica aqui é uma adaptação do modelo inglês.
Conteúdo
A origem no sistema inglês, após o escândalo de Bristol, e a definição raiz do NHS. As definições adotadas nos Estados Unidos, na Escócia, na Nova Zelândia e na Austrália, com suas ênfases próprias — responsabilização individual, cuidado centrado na pessoa, parceria com consumidores, famílias e cuidadores. As abordagens comuns entre os modelos.
E a adaptação brasileira em sete pilares: gestão da qualidade e segurança do paciente, gestão dos registros, gestão da informação, gestão do corpo clínico, gestão do cuidado, epidemiologia e perfil nosológico, e auditoria clínica.
Fecha com os benefícios de uma governança estruturada e o papel das comissões e do SAME nessa estrutura.
Dois pontos importantes: governança clínica não se confunde com gestão do corpo clínico; e não é subproduto da acreditação — é o contrário. Prática adotada "porque a certificadora pediu" se desfaz assim que o selo é conquistado.
Material em PPT, 33 slides. Carga horária equivalente: 1,5 hora, extraído do primeiro encontro do Programa de Governança Clínica da Papaia Azul. Atualizado em Set 2026
Sobre a Papaia Azul
Este material é produzido pela Papaia Azul Gestão em Saúde, consultoria dedicada a acreditação, governança clínica, auditoria clínica e segurança do paciente, sob direção do Dr. Alexandre Bomfim Faria Santos (CRM-SP 76.924).
Para instituições que pretendem implantar ou fortalecer a governança clínica de forma estruturada, a Papaia Azul conduz o Programa de Governança Clínica: diagnóstico inicial, desenho das instâncias decisórias e comissões, implantação de instrumentos de monitoramento e capacitação das lideranças médicas, em programa de seis a oito meses com visitas quinzenais.
Informações: papaiaazul.com.br
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Alexandre Bomfim Faria Santos
Médico pela Escola Paulista de Medicina, com residência em Medicina Preventiva pela FMUSP, especialização em Administração Hospitalar e de Sistemas de Saúde pela FGV e MBA em Direção de Empresas pela FAAP. Avaliador credenciado pela Fundação Vanzolini (FCAV), com mais de 100 visitas de avaliação ONA ao longo da carreira. Coordenador Corporativo de Segurança do Paciente no Seconci-SP e Diretor Técnico da Papaia Azul Gestão em Saúde. CRM-SP 76.924.
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