Capacitar profissionais da saúde suplementar para planejar, organizar, monitorar e qualificar redes assistenciais, assegurando conformidade regulatória, acesso adequado aos beneficiários, sustentabilidade econômico-financeira e qualidade assistencial.

Gestores de operadoras de planos de saúde, profissionais das áreas de regulação, rede credenciada, auditoria, qualidade, jurídico, compliance, credenciamento e controladoria.

• Conceito de rede assistencial na saúde suplementar

• Diferença entre rede própria, credenciada e referenciada

• Papel estratégico da rede assistencial na experiência do beneficiário

• Dimensionamento e suficiência de rede assistencial

• Rede assistencial como eixo de sustentabilidade da operadora

• Integração entre atenção primária, especializada e hospitalar

• Princípios de acesso, integralidade e continuidade do cuidado

• Competência regulatória da ANS sobre redes assistenciais

• Aspectos contratuais de rede credenciada

• Regras para substituição e redimensionamento de prestadores

• Rede assistencial x abrangência geográfica do produto

• Impactos regulatórios da insuficiência de rede

• Penalidades, NIPs e autos de infração relacionados à rede

• Análise do perfil epidemiológico da carteira

• Critérios técnicos para credenciamento de prestadores

• Planejamento da rede conforme linha de cuidado

• Distribuição geográfica e regionalização da rede

• Gestão de capacidade instalada e fluxo assistencial

• Integração da rede com programas de atenção à saúde

• Uso de dados assistenciais para tomada de decisão

Paula Laís, Advogada, registrada na OAB/PB sob o n° 16.698, graduada em Direito pelo Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ) desde 2011, especialista em Direito Processual Civil pela PUC Minas desde 2015, pós-graduada em Governança, Riscos, Regulação e Compliance Em Saúde pela Faculdade Unimed, Especialista em Direito Médico e da Saúde pela PUCPR desde 2023, graduanda em Ciências Contábeis pela Universidade Cruzeiro do Sul e Ciências Atuariais pela Universidade Federal da Paraíba - UFPB Tem sólida experiência em contencioso jurídico de operadoras, conformidade regulatória, regimes especiais e relações institucionais com a ANS.

Alessandra Cecília de Moraes Caiado, Coordenadora de Produtos e Convênios na Geap. É atuária, formada pela Universidade Federal de Minas Gerais com especializações em Gestão em Saúde e Administração Hospitalar pela Estácio de Sá com experiência em Gestão de planos de saúde. Atuou como Gerente de Inteligência de Sinistro na Benner; Consultora atuarial em Saúde Suplementar pela Gama Consultores Associados;  Assessora de Planejamento Estratégico e Gestão da Informação na Fundação Assefaz;  Especialista em Saúde Suplementar na Postal Saúde; e Gerente de Negociação e Relacionamento com Operadoras de Saúde pelo Hospital Anchieta.