Coordenação

Dr. Pedro Vitale Mendes - Intensivista; Diarista da UTI PSM HCFMUSP

Dra. Livia Melro - Intensivista; Assistente da UTI da Clínica Médica - HCFMUSP

Dr. Leandro Utino Taniguchi – UTI PSM – HCFMUSP

Dra. Ana Clara Tude Rodrigues - PhD; Assistente da Ecocardiografia do InRad HCFMUSP

Dr. Dalton de Souza Barros - Assistente da UTI PSM e Ecocardiografia do InRad HCFMUSP

Palestrantes / Instrutores

Dra. Amanda Rocha Diniz -  Ecocardiografia - InRad – HCFMUSP

Dra. Ana Clara Tude Rodrigues - PhD; Assistente da Ecocardiografia do InRad HCFMUSP

Dr. Bruno Adler Maccagnan Pinheiro Besen - Intensivista; Diarista da UTI da Clínica Medica  PSM HCFMUSP 

Dra. Carla Andrade Petrini - Ecocardiografista; Assistente da Emergência - HCFMUSP

Dr. Dalton de Souza Barros - Assistente da UTI PSM e Ecocardiografia do InRad HCFMUSP

Dra. Ingrid Kowatsch - PhD; Assistente da Ecocardiografia do InRad – HCFMUSP

Dr. Leandro Utino Taniguchi -  PhD; UTI PSM – HCMUSP

Dra. Livia Melro - Intensivista; Assistente da UTI da Clínica Médica - HCFMUSP

Dr. Marcelo Park - PhD; Intensivista; Diarista UTI da Clínica Médica - HCFMUSP

Dra. Meive Santos Furtado - PhD; Assistente da Ecocardiografia do InRad - HCFMUSP

Dr. Pedro Vitale Mendes - Intensivista; Diarista da UTI PSM HCFMUSP

 Apoio

Prof. Dr. José Lázaro de Andrade – PhD; Diretor do Serviço de Ecocardiografia – InRad HCFMUSP

Dr. Luciano César Pontes Azevedo - PhD; Coordenador da UTI da Disciplina de Emergências Clínicas - HCFMUSP

Prof. Dr. Irineu Tadeu Velasco - Professor Titular da Disciplina de Emergência Clínica HCFMUSP

Introdução

O manejo objetivo da ultrassonografia e ecocardiografia pelo emergencista e/ou intensivista está se tornando cada vez mais difundido no Brasil, embora em países como França, Bélgica, Estados Unidos e Austrália tal utilização já vem se consolidando há cerca de 20 anos.

A quantidade de publicações nas principais revistas de alto impacto internacional na área da medicina de urgência, medicina intensiva, cardiologia, ecocardiografia, 

pneumologia e medicina interna vem crescendo de forma muito rápida na última década, ratificando a evidência de tal recurso no intuito de melhorar o manejo diagnóstico-terapêutico dos pacientes na emergência e medicina intensiva.

As principais vantagens da utilização da ultrassonografia e ecocardiografia no paciente crítico incluem: método não invasivo, portátil, permite um diagnóstico rápido do quadro hemodinâmico e da causa de dispnéia.

O benefício da utilização da ultrassonografia/ecocardiografia pelo emergencista/ intensivista já está demonstrado na literatura em muitas situações: choque circulatório, parada cardiorrespiratória, insuficiência respiratória, politrauma, cor pulmonale, auxílio na realização de procedimentos (acesso vascular, toracocentese, pericardiocentese), hipertensão intracraniana.

 Público-alvo

O curso é dirigido aos profissionais médicos e residentes atuantes em emergência e/ou medicina intensiva interessados no aprendizado da ultrassonografia e ecocardiografia dirigidas ao paciente de emergência e medicina intensiva.  

Vagas: 29 participantes.

 Objetivos

Os objetivos deste curso incluem:

- compreender a aplicabilidade do uso da ultrassonografia e ecocardiografia direcionada a objetivos específicos no paciente da emergência e/ou UTI;

- treinamento na realização de exames de ecocardiografia transtorácica, ultrassonografia pulmonar e abdominal dirigidos;

- treinamento na realização de acesso vascular guiado por ultrassonografia.

Metodologia

O curso deverá ser realizado em dois dias (manhã e tarde), envolvendo as seguintes atividades:

Aulas teóricas: duração de 30 min; ministrada por médicos assistentes dos serviços de Ecocardiografia, Medicina intensiva e Emergência do HCFMUSP.

Aulas práticas: turmas de 6 alunos; treinamento em manequins humanos e equipamentos de simulação. Haverá as seguintes estações:

·        Janela para esternal (longitudinal e transversal)

·        Janela apical (4 e 5 câmaras)

·        Janela subcostal e avaliação da veia cava inferior

·        Avaliação do débito cardíaco

·        Acesso vascular 

       Ultrassom pulmonar e E-FAST (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma).

Discussão de casos clínicos: serão apresentados casos clínicos (quadro clínico e imagens previamente gravadas) para discussão com os participantes.

Programação: 

Dia 17/08 – manhã

8:00 às 8:10 - Apresentação do curso

8:10 às 8:40 – Princípios físicos do ultrassom e otimização da imagem  (aula teórico-prática)

8:40 às 9:10 – Janelas ecocardiográficas básicas (aula teórico-prática)

09:10 às 09:40 – Avaliação da função sistólica do V.E.  (aula teórico-prática)

Intervalo - 09:40 às 10:00

10:00 às 10:30 - Avaliação da função sistólica do V.D. e hipertensão pulmonar (aula teórico-prática)

10:30 às 11:00 – Pericardiopatias, tamponamento pericárdico e pericardiocentese 

11:00 às 11:30 – Avaliação do débito cardíaco pelo ecocardiograma 

11:20 às 12:00 – Discussão de casos clínicos 

Dia 17/8 - tarde

Treinamento prático

14:00 às 15:00 - Prática 1 (6 alunos/ turma) – 5 turmas:

                              Turmas A e B:  Paraesternal

                              Turmas C e D: Apical 4C e 5C

                              Turma E: Subcostal e veia cava inferior

15:00 às 16:00 - Prática 2 (6 alunos/ turma) – 5 turmas:

                              Turmas A e B:  Subcostal e veia cava inferior

                              Turmas C e D: Paraesternal

                              Turma E: Apical 4C e 5C

16:00 às 17:00 - Prática 3 (6 alunos/ turma) – 5 turmas:

                             Turma A e B:  Apical 4C e 5C

                             Turmas C e D:  Subcostal e veia cava inferior

                              Turmas E:  Paraesternal

Dia 18/08 - manhã

8:00 às 8:30 – Fisiologia da interação cardio-pulmonar aplicada ao paciente crítico

 8:30 às 09:00 – Fluido-responsividade guiada pelo ultrassom 

09:00 às 09:20 – Ultrassonografia no trauma: FAST e E-FAST -

09:20 às 09:50 – Ultrassom pulmonar na emergência e UTI 

Intervalo – 09:50 às 10:10

10:10 às 10:30 – Pesquisa de trombose nos membros inferiores   

10:30 às 10:50 – Acesso vascular guiado por ultrassom 

10:50 às 11:20 – Ultrassonografia no choque / parada cardiorrespiratória   

11:20 às 12:00 – Casos clínicos 

Dia 18/08 - tarde

Treinamento prático

14:00 às 15:00 - Prática 1 (6 alunos/ turma) – 5 turmas:

                              Turmas A e B:  Acesso vascular

                              Turmas C e D:  Débito cardíaco

                              Turma E:  USG pulmonar e E-FAST

15:00 às 16:00 - Prática 2 (6 alunos/ turma) – 5 turmas:

Turmas A e B:  USG pulmonar e E-FAST

                              Turmas C e D:  Acesso vascular

                              Turma E:  Débito cardíaco

16:00 às 17:00 - Prática 3 (6 alunos/ turma) – 5 turmas:

                              Turmas A e B:  Débito cardíaco

                              Turmas C e D:  USG pulmonar e E-FAST

                              Turma E:  Acesso vascular

Referências Bibliográficas

1. Via G et al. International Evidence-Based Recommendations for Focused Cardiac Ultrasound. Journal of the American Society of Echocardiography 2014;27(7):683.e1-683.e33.

2. Spencer KT et al. Focused cardiac ultrasound: recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2013;26(6):567-81.

3. Siqueira VN et al. Results of a 30 days training of cardiology residentes to perform focused cardiac ultrasound examination with hand carried cardiac ultrasound device. J Am Soc Echocardiogr 2013;26(6):B62. 

4. Gallard E et al. Diagnostic performance of cardiopulmonary ultrasound performed by the emergency physician in the management of acute dyspnea. American Journal of Emergency Medicine 2014.

5. Blyth L et al. Bedside Focused Echocardiography as Predictor of Survival in Cardiac Arrest Patients: A Systematic Review. Academic Emergency Medicine 2012; 19:1119-1126.

6. Kory PD et al. Accuracy of ultrasonography performed by critical care physicians for the diagnosis of DVT. Chest 2011; 139(3):538-42.

7. Price S, Via G, Sloth E, et al. Echocardiography practice, training and accreditation in the intensive care: document for the World Interactive Network Focused on Critical Ultrasound (WINFOCUS). Cardiovasc Ultrasound 2008; 6:49–50.

8. Agricola E, Bove T, Oppizzi M, Marino G, Zangrillo A, Margonato A, et al. “Ultrasound comet-tail images”: a marker of pulmonary edema: a comparative study with wedge pressure and extravascular lung water. Chest 2005;127:1690-5.

9. Niendorff DF, Rassias AJ, Palac R, et al. Rapid cardiac ultrasound of inpatients suffering PEA arrest preformed by nonexpert sonographers. Resuscitation 2005;67:81—7.

10. Jones AE, Tayal VS, Sullivan DM, Kline JA. Randomized, controlled trial of

11. Popp RL. The physical examination of the future: echocardiography as part of the assessment. ACC Current Journal Review 1998;79-81.

12. Lichtenstein D, Menu Y. A bedside ultrasound sign ruling out pneumothorax in the critically ill: lung sliding. Chest 1995;108: 1345-8. 

A programação está sujeita a alterações de acordo com a decisão da coordenação do curso

Esclarecimentos:

I)     Pertence ao autor o direito exclusivo de utilização, de reprodução ou publicação da obra. O professor possui direitos autorais sobre o material elaborado por ele. Depende de autorização prévia e expressa do autor a utilização da obra. Lei 9.610 de 19.02.1998 – Lei de direitos autorais art 29. 

II)    O uso e divulgação de imagem está protegido pela Constituição Federal -  art. 5º, incisos V e X. Portanto, a filmagem e a gravação (uso da imagem ou da voz) depende de autorização do professor. 

III)   O Recibo tem como finalidade a comprovação de um pagamento. A Nota Fiscal, tem como finalidade a apuração do imposto que será recolhido a União, Estado ou Município, além de comprovar o pagamento. O CERB possui é isento de inscrição estadual, portanto emite Recibo.

Informações Adicionais:

Importante: O Centro de Estudos se reserva ao direito de estar cancelando os cursos em até 15 dias da data de início, caso o número mínimo de participantes não seja atingido.

O Centro de Treinamento INRAD HCFMUSP não autoriza a gravação e filmagem das aulas.

Não é permitida a reprodução de qualquer material de apoio fornecido aos participantes.

O uso de celulares e bips sonoros prejudica o andamento das aulas e atividades. Mantenha seu aparelho desligado ou no módulo silencioso.

NOTA:

Política de Cancelamento ou Desistências

Por parte do Aluno:

Até 7 dias uteis da data de realização do curso, o valor pago será integralmente devolvido pelo CERB. 

Até 6 dias  uteis da data de realização do curso, o CERB permanecerá com  25% do valor pago e o restante será devolvido.

Por parte do CERB: 

Na véspera ou após a data de realização do curso, nenhum valor será devolvido.

O CERB devolverá o valor integralmente pago no caso de cancelamento do curso. 

Abaixo segue o processo de reembolso

Processo de reembolso para compras pagas por cartão de crédito:

O valor pago originalmente será devolvido ao mesmo cartão utilizado durante a compra.  Aparecerá na próxima fatura ou na subsequente, dependendo da data de fechamento da fatura e da data do pedido de reembolso

Processo de reembolso para compras pagas por boleto ou débito online:

O comprador recebe o e-mail da Sympla para cadastrar uma conta bancária para reembolso

A Sympla transfere o dinheiro para a conta cadastrada pelo comprador e pronto.